犹他州允许一个AI系统在没有医生参与的情况下开具精神科药物处方
这是该州——也是全美国——第二次将此类临床权限委托给AI。
州政府官员表示,这可能会降低成本并缓解医疗短缺,但医生警告称该系统不透明、有风险,并且不太可能将心理健康护理扩展到真正需要的人群。
该为期一年的试点项目于上周宣布,将在某些情况下允许 Legion Health 的AI聊天机器人续开某些精神科药物的处方。
这家位于旧金山的初创公司向犹他州的患者承诺,通过每月 19 美元的订阅提供“快速、简单的续方”。该项目将在四月的某个时点开始,尽管目前公司仅在运营候补名单。
该项目在范围上刻意设限,无论是涵盖的药物种类还是患者需满足的资格条件都很有限。
根据 Legion 与犹他州人工智能政策办公室的协议,该聊天机器人只能续开临床医生已开具的 15 种低风险维持用药中的药物。这包括用于治疗焦虑和抑郁的氟西汀(Prozac)、舍曲林(Zoloft)、安非尼酮(Wellbutrin)、米氮平和羟嗪。
患者还必须被认为处于稳定状态:过去一年内有任何剂量或药物变更或曾因精神病住院者被排除在外,且患者必须每 10 次续药或每六个月与医疗提供者进行一次随访,以先到者为准。
该系统无法开具新处方,也无法处理需要更密切临床监管的药物,包括需要血液检测监测的药物。受管制药物也被禁止使用,这意味着许多治疗多动症的药物无法使用。
此外,用于治疗焦虑症的苯二氮卓类药物、用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等疾病的抗精神病药物,以及被广泛认为是治疗双相情感障碍黄金标准的锂剂也被排除在外,这使得许多更为复杂的精神疾病病例无法纳入该试点项目的治疗范围。
要使用该系统,患者必须主动选择加入,验证身份,并提供处方证明(例如提供标签或药瓶的照片)。之后,系统会询问患者的症状、药物的副作用和疗效。为了记录危险信号,系统还会询问患者是否存在自杀念头、自残行为、严重不良反应以及怀孕等情况。如果任何回答超出试点项目的低风险标准,则在发放任何续药处方之前,相关病例应提交给临床医生进行评估。患者和药剂师也可以要求人工审核。